凌耀星:开锁散治疗食管癌
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发布日期:2024-09-02 10:57 点击次数:183
【名医简介】 凌耀星,1919年生,女。上海市青浦县人,明代御医凌云(字汉章)十六世嫡传。现为上海中医药大学、上海市中医药研究院专家委员会教学组长、教授。1936年省立松江女中高中毕业后,随父凌禹声学医8年。1946年南京中央考试院国医考试第21名。1956年选调上海中医学院任教。有50余年临床经验,擅长中医内科,常针药并用,对癌症、肝硬化、慢性肾炎、垂体微腺瘤、儿童多动症等疑难病症尤有研究。在上海中医学院任教30余年,历任内经教研室主任、顾问等职,曾应邀去全国14个省市及12次去日本讲学。获上海市及全国中西医结合研究会颁发“为30年来培养中西医结合人才作出贡献”的荣誉证书。曾被聘为中国中医研究院研究生班客籍教授、《中医杂志》特约编审、日本内经学会、古典针灸学会、脉学会学术顾问等。参与编写全国中医学院第二版内科教材,第一、二、三、五版内经教材,《内经参考书》、《实用中医内科学》、《中医治疗疑难病秘要》、《当代名医证治汇萃》等。主编《实用内经词句辞典》、《中医治癌秘诀》、《儿童多动症临床治疗学》、《上海名医学术精华》等。完成部级科研项目,主编《难经校注》、《难经语译》获国家中医药管理局1994年科技进步二等奖。撰写学术论文70余篇,发表于国内外杂志,其中8篇在国际学术会议上发言,约40篇目录收入德国慕尼黑医学史研究所论文资料库。凌教授入录全国高校古籍整理研究学者名录,入《当代中国科技名人成就大典》第二卷,入上海医学学者名录,入《中国当代中医名人志》及《上海当代名医列传》等。 【名方】开锁散 【组成】硇砂1克,硼砂1克,天龙1.5克,冰片0.5克。 【功能】散结消癥,抗癌启膈。 【主治】食管癌。 【用法】上药研细末,分3次于饭后1小时,和米粥半匙吞服,不饮水,每次可配10天量,为1疗程。 【方解】 本方硇砂有紫白两种,均可用,功能软坚散结,消瘀去腐。硼砂能清热解毒,化痰散结,对皮肤粘膜有收敛保护作用。此两药多用于外科痈疽息肉,今用于食管癌。天龙即壁虎,亦名守宫,功能散结抗癌。三味加冰片辛凉开窍,合力共奏斩敌开关之功,有时确有显著效果。查《本草纲目》所载“硇砂……治噎膈症瘕”“硼砂……除噎膈反胃,积块瘀肉”“天龙……治反胃膈气”。不得不拍案惊叹,前人经验,实是宝贵。 【加减】为了使病人乐于接受,可去冰片,以10天药量加入适量巧克力溶化后搅匀拌和,俟凝固,切成30块,每天3块,于食后1小时取一块入口含化。以上两种服法,目的在于使药末久留于癌灶。 【病例】 沈某某,男,65岁,1994年1月16日初诊。1993年7月起进食常有梗阻感,持续半年,症状加重。钡剂摄片,见食道中段有肿瘤。12月31日手术,术中见癌组织长7厘米,呈溃疡型,侵犯全层,并向主动脉浸润生长,食管癌肿与主动脉无法剥离,不能切除,要求中药治疗。现每餐米粥一两,泛恶呕吐,大便干结,消瘦,卧床不起,脉弦滑,舌质淡苔中剥,根白腻。辨证为气阴两虚,痰瘀癌毒互结,阻于谷道,胃气上逆,化源将绝。治则:化痰逐瘀,软坚散结,和胃降逆。除汤药(从略)外,给开锁散,每天4克、每餐后半至1小时依法吞服,临睡前服汤药后,加服1次。7天后,曾吐出大量粘液,噎阻减轻,早晨吃1两半面条,午、晚餐分别进一两半、二两干饭。继续服药至4月1日,吞咽无困难无呕吐,三餐均二两干饭,再加有点心,大便每日一行,体重增,出外散步,或下田间劳动,精神体力均好。5月下旬,因主动脉破裂去世。但中药治食管癌确能开关进食,效果当可肯定。
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